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经手腕就能治肿瘤!远端桡动脉微创肿瘤化疗栓塞,少遭罪

经远端桡动脉无鞘入路微导管肝动脉化疗栓塞术
2026年8月1日
经手腕就能治肿瘤!远端桡动脉微创肿瘤化疗栓塞,少遭罪
肿瘤微创中心, 李帅

50多岁的张先生,之前查出肿瘤后一直规律治疗,本以为病情稳步平稳,复查影像却发现:肝脏出现了多发转移灶。拿到报告的那一刻,他心里一下子沉了下去。在大家的印象里,肝转移就是病情加重,意味着治疗更麻烦、创伤更大、恢复更慢,甚至要长期卧床、遭不少罪。张先生最担心的,就是自己身体吃不消,没办法继续坚持治疗。接诊医生仔细评估了他的病灶情况:转移肿瘤血供丰富、病灶集中,非常适合肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗。和传统开刀、全身化疗不同,介入治疗是“精准打靶”。肝脏肿瘤的生长,高度依赖肝动脉的血液供应,医生可以通过血管通路,把细细的微导管送到肿瘤的供血血管里,局部给药、精准化疗,再栓塞血管、切断肿瘤营养,让转移病灶慢慢萎缩、坏死,达到控制肿瘤进展的目的。但这次,医生给张先生选择了更舒适、更微创的全新方案——经手腕远端桡动脉、无鞘微导管微创化疗栓塞术... ...

先搞懂:

什么是肿瘤化疗栓塞治疗?




精准局部化疗

通过微细导管直达肿瘤专属供血血管,直接灌注高浓度化疗药物。高效杀伤肿瘤细胞,大幅减少药物毒副作用。



血管栓塞“饿死”肿瘤

灌注药物后,会通过微球、栓塞剂封堵肿瘤供血血管,切断肿瘤的营养和氧气供给。

        治疗全程:手术怎么做?

微创、局麻,全程大多清醒,术中基本无剧痛,属于介入微创手术,不开刀,体表只有针眼大小创口。

局部麻醉穿刺 

在大腿跟股动脉或者手腕桡动脉搏动最强处做局部麻醉,无明显疼痛。

造影定位

从鞘管送入纤细导管、导丝,在DSA透视下沿着血管一路上行至肿瘤供血血管并造影确认。

给药+栓塞

缓慢灌注化疗药物+栓塞剂封堵供血血管,完成杀瘤+断供双重治疗。

新旧对比:为什么选择手腕穿刺?

传统股动脉入路的弊端

  • 穿刺大腿根部,术后穿刺腿强制制动 6 小时、卧床 12 小时以上 不能随便翻身、下床,容易腰酸、排尿困难(很多人不习惯床上小便)。

远端桡动脉入路的核心优势

  • 创伤极小,恢复超快

    穿刺点位于手腕浅表血管,创口仅针孔大小,止血简单高效。术后仅需手腕短期制动2小时,患者可以下床活动

  • 安全性更高,并发症更少

    有效规避股动脉穿刺带来的血栓、大出血、腹膜后血肿等严重并发症。

  • 保护隐私,体验更佳

    穿刺部位隐蔽,无需大面积暴露身体。

 
 

 无鞘微导管

介入栓塞

传统动脉介入流程:血管穿刺 → 置入动脉鞘(导引鞘)→ 引入导管 / 微导管操作;无鞘技术核心变革:全程不放置血管鞘。 

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 无鞘微导管

介入栓塞优势

 创伤更小、血管保护性更好 

穿刺创口仅针眼大小;避免粗鞘扩张血管、鞘管内壁摩擦损伤动脉。

术后无需长时间卧床制动 

不需要下肢严格平卧 6~24 小时;显著降低下肢静脉血栓、腰酸、排尿困难、压疮风险;高龄、体弱患者耐受性更佳。

穿刺相关并发症显著下降 

穿刺点血肿、假性动脉瘤、动脉夹层、血管闭塞发生率明显低。

患者体验提升,护理负担减轻 

多数患者术后短时间加压后即可自主活动。

耗材精简 省去动脉鞘耗材,降低费用。

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无鞘微导管 vs 传统置鞘介入

对比表


哪些肿瘤患者适合做这项治疗?

该技术主要适用于各类需要接受动脉化疗栓塞治疗的实体肿瘤,核心适用人群包括:


原发性肝癌、转移性肝癌

无法手术切除的中晚期肝癌、术后复发肝癌、肝转移瘤患者

其他腹腔实体肿瘤

胆囊癌、胰腺癌、胃癌肝转移等适合介入栓塞治疗的肿瘤。

需多次反复治疗的患者

肿瘤复发、需要多次介入灌注栓塞治疗的患者

高龄、体弱、基础病多的患者

合并高血压、心脏病、糖尿病等;

特殊身体情况患者

腹部有造瘘口、肥胖、下肢血栓等。

术后日常护理要点 


术后2小时内主要制动手腕,避免用力屈伸、提重物,可正常活动手臂、下床行走;术后1-3天穿刺部位避免沾水,防止感染。饮食以清淡、高蛋白、易消化为主,助力身体恢复,无需特殊忌口。 

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总结:微创肿瘤治疗的新选择


经远端桡动脉穿刺无鞘微导管肿瘤化疗栓塞治疗,凭借创伤小、恢复快、安全性高、舒适度佳、并发症少的多重优势,彻底改写了肿瘤介入治疗“痛苦、卧床、恢复慢”的传统印象。尤其适合中晚期实体肿瘤、需反复治疗、高龄体弱的患者,在精准杀灭肿瘤、控制病情的同时,最大限度保留患者的生活质量,是目前肿瘤微创介入治疗的重要发展方向,为广大肿瘤患者带来了更优质、更人性化的治疗新选择。

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